1. Antes del Internado:

Recomendamos a todos los estudiantes que inician el Ciclo de Internado que actualicen su esquema de vacunación aplicando las vacunas y refuerzos que necesiten, según el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) de la República Dominicana, y les recordamos que en el país se presentan anualmente casos de Enfermedades Transmisibles como Tétanos y Difteria.

Es importante que recuerden en todo momento mantenerse apegados a las precauciones universales con la finalidad de reducir las posibilidades de contraer enfermedades ligadas al ejercicio de nuestra profesión y  mantener un comportamiento ético y   con trato humano  a los usuarios de los servicios de salud.

“Es un derecho que le asiste a todo ser humano recibir una atención digna, con calidad y calidez, aprovechemos el privilegio que tenemos de ser médicos para servir a los demás”.

2. Inicio, duración  y  finalización:

• El Internado de Medicina corresponde al último año (5to) de la carrera e incluye los semestres 13, 14 y 15. Para poder entrar al internado es indispensable haber aprobado todas las materias correspondientes al pre-internado.

• El internado comienza con el inicio de clases regulares de la Universidad y concluye acorde al calendario previamente revisado e indicado en su horario y ratificado en la charla de orientación previa al inicio de cada rotación. Es necesario que el Interno revise la fecha de conclusión del Internado para evitar confusiones o malos entendidos.

• El grupo que inicia comenzará sus rotaciones de la siguiente manera: su primer ciclo será Cirugía (10) y Psiquiatría (6), su segundo ciclo Obstetricia-Ginecología (8) y Pediatría (8), y su tercer ciclo Medicina Interna (12) y Atención Primaria en Salud (8). Cada ciclo tiene una duración de unas 16 semanas a excepción del ultimo Ciclo que tiene 20 semanas.

• Aquellos internos que deseen dividir el Internado en los ciclos de Gineco-Obstetricia/Pediatría ó Cirugía/Psiquiatría deben redactar por escrito una comunicación a la Coordinadora de Ciencias Clínicas para su ponderación y decisión final al respecto.

• Una vez el estudiante halla seleccionado el Centro de Salud donde le corresponde cumplir su rotación, éste no podrá asistir a  ningún otro,  de  hacerlo se expone a que esta rotación sea anulada inmediatamente. 

• El Interno solo podrá rotar  dos ciclos en un mismo Hospital, y la violación a ésta disposición puede conllevar a la anulación del ciclo en que se incurra la falta.

• Es imprescindible cumplir con la duración establecida para cada rotación,  no se permite finalizar antes de lo programado.  El Interno que abandonase el Internado antes de finalizado formalmente el período de ese ciclo de internado, corre el riesgo de invalidar esa rotación, léase reprobar ese ciclo de Internado. El Coordinador General  del Ciclo de Internado en el Hospital será responsable de darle fiel cumplimento a esta disposición.

3. Disposiciones Generales:

3.1 Código de Vestimenta:

El Interno deberá estar provisto de una bata blanca con mangas largas, con el logo de la Universidad colocado en el hombro izquierdo, con su nombre y su carnet de Interno para su identificación, de manera visible.

Se recomienda el uso de corbata para los caballeros. Está prohibido el uso de jeans y el uso de zapatos abiertos. No se debe andar fuera del hospital con la pijama de cirugía o de hacer servicios.

3.2 Horarios:

El horario de entrada en muchos centros es a las 7:30 – 8:00 am. Sin embargo la hora de entrar y de salir estará determinada desde el inicio del Internado por el Hospital de rotación, a través del Coordinador General o del Coordinador de cada área: Medicina Interna, Cirugía, Obstetricia/Ginecología, Pediatría, Cirugía, Psiquiatría y Atención Primaria.

Está estipulado que hay un horario diario que cumplir y la ausencia sin excusa será considerada como una falta disciplinaria que pudiera conllevar la aplicación de sanciones con horas de servicio adicionales o con la anulación de ese ciclo de Internado.  El horario regular es hasta las 2pm, si no hay labores que concluir.

3.3 Servicios de Guardia en el Hospital:

La programación de los servicios de guardia estará a cargo del Coordinador de área, el decidirá cómo se hará la distribución de los Internos.

Los internos harán turnos de servicio de manera uniforme cada 4 días y dispondrán de la salida de post- guardia tan pronto se haga la entrega de los pacientes en la mañana siguiente, a menos que haya una actividad académica programada, en cuyo caso deberán asistir aun después del servicio.

3.4 Permisos y Certificado médicos:

Los permisos de cualquier índole sólo tendrán validez cuando vengan debidamente reportados, firmados y sellados por parte de los Coordinadores Generales, o de área, o por parte de la Coordinadora de Ciencias Clínicas de la Escuela de Medicina. Los permisos para actividades de Educación Médica Continuada solo serán otorgados por los Coordinadores de los Internados.

Los certificados médicos deben ser recibidos por las secretarias de los hospitales y revisados por el Coordinador General, quien determinará la posterior reposición de las horas dejadas de laborar por la causa expresada en la certificación médica.

3.5 Retiro del Ciclo de Internado:

El retiro del ciclo del Internado solo podrá obtenerse luego de la evaluación del caso correspondiente, y por una excusa médica debidamente avalada, o por una causa de fuerza mayor, y solo pude ser autorizada y firmada por la Directora o el Decano de la Escuela de Medicina, y en el plazo que otorga el Reglamento Académico y Disciplinario de nuestra institución.

Evaluación de los Aprendizajes:

El proceso de evaluación del Internado tiene tres renglones principales: La nota de las rotaciones hospitalarias (80%), la nota por Educación Continuada (10%) y la nota correspondiente al acápite Investigación / Examen escrito (10%).

Para aquellos Internos con rotaciones en el exterior la nota será equivalente a la enviada por el Hospital de rotación. Esos estudiantes necesitarán entregar un reporte por escrito de las actividades académicas efectuadas durante su estadía en el extranjero.

Rotaciones Hospitalarias:

La rotación hospitalaria tiene un valor de 80% de la nota final. Cada hospital tiene un formulario para poder describir las actividades de enseñanza-aprendizaje de cada estudiante. Este documento ha sido recientemente modificado para adaptarlo a las necesidades que requiere el momento en que vivimos.

• Se evaluarán en este nuevo documento 4 áreas fundamentales: I) Conocimientos de Medicina, II) Interacción con el paciente, III) Profesionalismo, y IV) Enseñanza y Aprendizaje.
• La Coordinación de cada área conjuntamente con el Coordinador General del Hospital dispondrán de toda la libertad para efectuar dicho proceso, y aquellos que consideren necesario o recomendable la aplicación de evaluaciones teóricas los podrán hacer.
• Las calificaciones de las rotaciones deben estar firmadas por el Coordinador de área o el Coordinador General y debidamente selladas antes de ser enviadas a la Escuela de Medicina.

Esas notas de los hospitales se van a sumar conjuntamente con la nota de los exámenes escritos que ofrece la Escuela de Medicina al final de cada Ciclo y con las acumuladas por Educación Medica Continuada (EMC), reportadas a la Escuela de Medicina durante el período de tiempo establecido por el calendario académico.
Para obtener los puntos de la actividad denominada Investigación /Examen Escrito, el estudiante podrá someter un trabajo de investigación sobre temas relacionados a su ciclo de Internado y autorizado y supervisado por el Coordinador del Internado correspondiente (Dr J.R. Luciano), tendrá una puntuación máxima de 5 puntos, no es obligatorio hacerlo.
Al final de cada ciclo, un día sábado, preferentemente,  se programará un examen escrito elaborado en base a casos clínicos e íntimamente relacionado con las habilidades y competencias que debe tener un Interno de UNIBE del ciclo correspondiente. Dicho examen tendrá un valor de 5 puntos para aquellos Internos que optaron por la presentación de un trabajo de investigación como fue descrito en el párrafo anterior, o de 10 puntos para aquellos Internos que hayan desestimado la idea de hacer el trabajo de investigación mencionado.

Internado de Psiquiatría:

• Para este internado  se ha incorporado un staff de profesores para complementar el aprendizaje de esta rama de la Medicina.
• Estos profesores tendrán a su cargo el ciclo de conferencias de los miércoles donde se enfatizará en: El examen mental, las Emergencias en Psiquiatría que debe conocer y manejar un médico de Atención Primaria en Salud, así como, la presentación bibliográfica de casos relacionados a la especialidad.
• Esta actividad docente tendrá un valor de 10 puntos y su puntuación se obtendrá de un examen escrito y/o de una formulación sobre una película relacionada con el ciclo de rotación (psiquiatría).

Internado de Atención Primaria  y  Salud Familiar:

• El Internado de Atención Primaria en Salud substituirá la evaluación escrita de 10 puntos por un portafolio, donde se describirán  las actividades efectuadas durante la rotación clínica, incluyendo una reflexión sobre las ventajas y oportunidades en dicho Internado.

Ciclo de Conferencias:

Las conferencias programadas con anticipación con profesores invitados iniciarán a las 7:30 pm en punto, serán anunciadas con tiempo mediante la página web de UNIBE en la sección dedicada a la Carrera de Medicina en el renglón de Internados o publicadas en el mural de la Escuela de Medicina (Ave Francia). Estas conferencias se programarán miércoles preferentemente.

También se discutirán temas con la variante Continuum y se revisarán imágenes diagnósticas y mini casos clínicos entre los participantes.
Para poder tener derecho al examen teórico al final de cada ciclo es indispensable tener un 80% de asistencia a dichas actividades académicas programadas para el día miércoles.
Los celulares deben estar en vibración o apagados durante el transcurso de la conferencia o de las revisiones de temas.

Los puntos de Educación Continuada y/o Acción Comunitaria pueden conseguirse de la siguiente manera:

• Por cada 15 horas teóricas de cursos o congresos = 1 crédito académico = 5 puntos EMC Unibe.
• Por cada 30 horas prácticas en cursos, talleres = 1 crédito académico = 5 puntos EMC Unibe.   Tomamos como referencia la puntuación en créditos que ofrece el MESCyT para tales fines.
• Por cada 16 horas de acción comunitaria debidamente certificadas = 1 crédito = 5 puntos de EMC Unibe. Por ejemplo: Operation walk, Operación Sonrisa….
• Las actividades de CME en instituciones como Medscape se tomarán en cuenta y se computarán de la siguiente manera: Por cada 15 horas certificadas de CME o 2 créditos categoría 1 se otorgará el equivalente a un crédito académico UNIBE.No se permitirá más de un crédito por ciclo de internado bajo este renglón.
• Por cada proyecto de investigación aprobado por el Departamento de Investigaciones de UNIBE = 2 créditos académicos = 10 puntos EMC Unibe.
  Nota: Esta puntuación ha sido asignada por la Escuela de Medicina de UNIBE con el aval de su Vicerrectora Académica.
• Conferencias en la Academia de Medicina: 2 horas = 0.13 Cr EMC; 7.5 horas = 0.5 Cr EMC; 15 horas = 1 Cr EMC = 5 puntos EMC Unibe.

Cada estudiante del Internado tendrá desde el primer día una hoja de reporte de actividades o procedimientos que deberá ser llenada y firmada por el Coordinador de área correspondiente, sin esa documentación la nota final no será reportada y deberá colocarse en el expediente de cada Interno como constancia de sus actividades docentes y asistenciales dentro del Hospital de rotación.
La fecha tope para depositar documentos relacionados a Educación Continuada estará relacionada con el calendario académico, y coincidirá con la última semana de docencia y evaluaciones de clases prácticas de los semestres previos al Internado (Premédica, Ciencias Básicas, Pre-internado).

5. Rotaciones de Internado en el Exterior:

La Universidad Iberoamericana ofrece la oportunidad de efectuar rotaciones clínicas de Internado en Puerto Rico, Florida, New York, Alicante, Madrid (España)  y Dresden (Alemania).
Acorde con nuestra Misión y Visión estas rotaciones están a la disposición para aquellos estudiantes que promueven la Excelencia Académica y los requisitos para aplicación son:

• Indice académico ≥ 3.0
• Hoja de servicios ausente de faltas disciplinarias
• Dominio del idioma del país a rotar (certificación)
• Cartas de recomendaciones (2)
• Publicaciones, Presentaciones de trabajos
• Asistencia a eventos de EMC
• USMLE. Step 1 aprobado. (Requisito para el Children Hospital de Cincinnati y otras instituciones norteamericanas).

Es importante señalar que en Estados Unidos hay Hospitales que reportan sus calificaciones en base a tres opciones: Excelente, pasó, o no pasó (excellent, pass or fail) y no ofrecen otro dato.  En ese caso la puntuación se reflejará comparando esas informaciones con la tabla de referencia que usa la Universidad, y que es la misma que usa el sistema nacional, regulado por el Ministerio de Educación Superior Ciencia y Tecnología (MESCYT).

5.1 Rotaciones Especiales

Para optar por las rotaciones en el Hospital Traumatológico Profesor Juan Bosch, así como por el Centro de Medicina Avanzada y Telemedicina (CEDIMAT) y el Hospital Traumatológico Dr Ney Arias, será necesario llenar un formulario similar al que se exige para las rotaciones en el extranjero. La selección de los candidatos (as) será tomando en cuenta los mismos factores de excelencia académica que se consideran para las rotaciones fuera del país.